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这些症状原来与糖尿病有关!

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发表于 2007-12-19 22:32:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
什么是糖尿病?
糖尿病西医上叫做甜性的多尿,中医上叫做消渴症,就是消瘦加上烦渴。医学定义为:它是一个环境因素和遗传因素两个因素长期共同作用的结果引起的疾病。它是一个慢性的全身性的代谢性疾病。
所谓全身性即全身各处都会受到影响,所谓代谢性疾病是很多代谢紊乱,不只是血糖不好,而且血脂、血压都不好,包括电解质、包括急性并发症的时候还有一些酸中毒,水的代谢紊乱、全身代谢紊乱。
合理膳食、适量运动、调节心态、保证睡眠、保护环境。
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发表于 2007-12-20 12:54:39 | 显示全部楼层
哈哈太简单了
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 楼主| 发表于 2007-12-21 23:13:28 | 显示全部楼层
糖尿病分型及治疗特点
严格地讲,糖尿病应该分为四种类型。这也是目前世界统一的分类方法。我国从1980年开始执行,97年又进行了修改。我们平常比较关注的是第一种和第二种。第一种就是I型糖尿病。I型糖尿病就是胰岛功能完全消失,不打胰岛素就没法生存没法活下去。它需要用胰岛素治疗。如果不用胰岛素治疗,就会危及生命,会出现并发症。一般情况下,1型糖尿病患者以少年儿童居多。但是中国有一个很重要的问题就是II型糖尿病增长得特别快。II型糖尿病不一定是要用注射胰岛素。但不注射并不是不用胰岛素。很多糖尿病患者如果不用胰岛素治疗,血糖控制不好,就会有并发症出现。
当今社会的现实是不仅小孩有I型糖尿病,而且有很多小孩有II型糖尿病。这是一种新的动向。原来认为小孩只得I型,大人得II型。现在不是这样了。现在中国糖尿病患者中十五岁以下的孩子有一半是I型,有一半是II型的。也就是说有很多II型的儿童糖尿病出现。日本有一个调查显示,儿童糖尿病里面II型的已经占了5/6了。千万不要忽视儿童们的II型糖尿病!
第Ⅲ型糖尿病,也叫其他特殊类型糖尿病。它可被分成8个亚型:即1、胰岛B细胞功能遗传性缺乏症;2、胰岛素作用遗传性缺乏;3、胰腺外分泌疾病;4、内分泌疾病;5、药物及化学品伤害所致;6、感染;7、不常见的免疫介导;8、其他与糖尿病相关的遗传性综合症。
第四型糖尿病叫做妊娠糖尿病。就是怀孕期间诊断出的和怀孕期间得的糖尿病叫做妊娠糖尿病。这是无一例外的要用胰岛素来治疗的。除了Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型的,剩下的都叫第三种类型,也就是其它类型的糖尿病。虽然这种糖尿病病例数并不是特别多,但很复杂,比如说有内分泌疾病,有胰腺疾病。胰腺都切除了,当然会得糖尿病。还有很多并发症和很多合并糖尿病的一些综合症。
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 楼主| 发表于 2008-1-10 21:19:58 | 显示全部楼层
我们平常比较特别关注的是第I型和第II型都叫做原发性糖尿病。它不是由其它原因造成的,而就是糖尿病。I型糖尿病和II型糖尿病有的是非常难划分的。但是多半它有这么几种规律。第一个特点,从遗传角度来看不是一个病;I型糖尿病叫做胰岛素依赖性糖尿病。II型糖尿病也有遗传性,而且遗传性比I型更强。但是它遗传的机制跟I型完全不一样。第二个是特点是I型糖尿病为小孩得的比较多。II型糖尿病是成人比较多。当然成人也能得I型,小孩也能得II型。第三个特点是I型糖尿病病人胰岛素缺乏特别严重。它要不用胰岛素治疗,就活不下去。所以原来管它叫胰岛素依赖性糖尿病。而II型糖尿病在相当长一段时间内不打胰岛素不会影响他的生命。只是可能血糖控制不好,会出现并发症。当然晚期也可能胰岛素会很缺乏。最后一个特点是I型糖尿病比较容易出现酮症酸中毒。胰岛素太缺乏了,就会危及生命,而且I型糖尿病从得病一开始,往往体重下降特别明显,特别瘦。而II型糖尿病不打胰岛素能够维持生命,体重下降不是特别明显的。而且很多人下降以后还是胖人,并不是瘦人。
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 楼主| 发表于 2008-1-10 21:21:44 | 显示全部楼层
我们平常比较特别关注的是第I型和第II型都叫做原发性糖尿病。它不是由其它原因造成的,而就是糖尿病。I型糖尿病和II型糖尿病有的是非常难划分的。但是多半它有这么几种规律。第一个特点,从遗传角度来看不是一个病;I型糖尿病叫做胰岛素依赖性糖尿病。II型糖尿病也有遗传性,而且遗传性比I型更强。但是它遗传的机制跟I型完全不一样。第二个是特点是I型糖尿病为小孩得的比较多。II型糖尿病是成人比较多。当然成人也能得I型,小孩也能得II型。第三个特点是I型糖尿病病人胰岛素缺乏特别严重。它要不用胰岛素治疗,就活不下去。所以原来管它叫胰岛素依赖性糖尿病。而II型糖尿病在相当长一段时间内不打胰岛素不会影响他的生命。只是可能血糖控制不好,会出现并发症。当然晚期也可能胰岛素会很缺乏。最后一个特点是I型糖尿病比较容易出现酮症酸中毒。胰岛素太缺乏了,就会危及生命,而且I型糖尿病从得病一开始,往往体重下降特别明显,特别瘦。而II型糖尿病不打胰岛素能够维持生命,体重下降不是特别明显的。而且很多人下降以后还是胖人,并不是瘦人。
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 楼主| 发表于 2008-1-10 21:28:18 | 显示全部楼层
糖尿病的临床表现
糖尿病典型症状可概括为“三多一少”即多尿多饮多食和体重减轻(消瘦)。由于排尿功能增加,肾囊可能膨胀出现腰痛,有的糖尿病病人因病情控制不好,可因眼晶状体渗透压改变而出现视物模糊。有些糖尿病病人可由尿糖刺激引起外阴搔痒,男性可有阴茎头炎,发生尿痛。部分病人可有乏力、多汗、心慌、手抖、饥饿等低血糖反应。通常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染。
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 楼主| 发表于 2008-1-12 23:20:54 | 显示全部楼层
隐性糖尿病的外在表现
    糖尿病是威协人类生命的第三大疾病。处于隐性期间的糖尿病人,其皮肤和粘膜上往往会出现原因不明的种种异常变化。此时应引起警觉,做进一步的检查,常常可以较早地发现糖尿病。
  肥胖而又面容色泽发红:典型
  糖尿病人在发病前后,面色并无异常改变。但有人调查过千例隐性糖尿病病人,发现约有89.5%的患者会呈不同程度的红面容。
    手足部生水疱疹或感染而久治不愈:隐性糖尿病病人的手、足以及足趾、小腿内侧,在没有任何诱因情况下,常常会突然出现外观颇似灼伤后的水疱,但它既不痛也不痒。虽经药物治疗但久治不愈。
    不明原因的突然消瘦:有许多糖尿病患者开始都很胖,也没有其它不适的感觉,又没其它什么原因,突然身体在短期内瘦下来很多。
  胫骨前生褐色斑:此症多见于轻型糖尿病病人,主要表现为小腿前部皮肤出现椭圆形褐色斑,并伴有轻度凹陷性萎缩。其中有10%左右的病人可合并糖尿病性神经病变。
  手足背肉芽肿:早期糖尿病人在手足背常出现色泽淡红,如指甲大小、质硬、呈环状的肉芽肿。
  皮肤瘙痒:约有10%的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮肤瘙痒,且较顽固,尤以外阴部或肛门部位最严重。
   菱形舌炎:大约有2/3隐性糖尿病病人可出现原因不明的舌疼痛,舌背中央呈菱形的乳头缺损等等。
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 楼主| 发表于 2008-1-13 21:31:39 | 显示全部楼层
什么是食物血糖生成指数(GI)?
食物血糖生成指数( GI)就是指一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力, 因为血糖生成指数是由人体试验而来的,而多数评价食物的方法是化学方法, 所以我们也常说是食物血糖生成指数是一种生理学参数。
高GI的食物,进入胃肠后消化快、吸收率高,葡萄糖释放快,葡萄糖进入血液后峰值高, 也就是血糖升的高;
低GI食物,在胃肠中停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢, 简单说就是血糖比较低。
因此,用食物血糖生成指数,合理安排膳食,对于调节和控制人体血糖大有好处。一般来说 只将高血糖生成指数的食物替换成低血糖生成指数的食物,就能获得显著改善血糖的效果。
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 楼主| 发表于 2008-1-18 23:16:03 | 显示全部楼层
血糖生成指数指标(空腹血糖)
当血糖生成指数在55以下时, 可认为该食物为低GI食物;
当血糖生成指数在55~75之间时,该食物为中等GI食物;
当血糖生成指数在75以上时,该食物为高GI食物。
尿糖指标
1、理想控制者:
24小时尿糖应少于5克,空腹血糖(全血、真糖法)<6.3mmol/L(l10mg/dl,餐后2小时血糖<7.22mmol/L(130mg/dl),血脂浓度恢复正常,糖基化血红蛋白<6%;
2、较好控制者:
24小时尿糖少于10克,空腹血糖<7.22mmol/L(130mg/dl),餐后2小时血糖<8.33mmol/L(150mg/dl),血脂浓度明显下降,糖基化血红蛋白<8%;
3、一般控制者:
24小时尿糖应少于15克,空腹血糖<8.33mmol/L(150mg/dl),餐后2小时血糖<10.0mmol/L(180MG/DL),血脂浓度中、轻度下降,糖基化血红蛋白<10%。未达到上述标准者为控制不佳。
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 楼主| 发表于 2008-1-20 23:28:30 | 显示全部楼层
尿糖指标
1、理想控制者:
24小时尿糖应少于5克,空腹血糖(全血、真糖法)<6.3mmol/L(l10mg/dl,餐后2小时血糖<7.22mmol/L(130mg/dl),血脂浓度恢复正常,糖基化血红蛋白<6%;
2、较好控制者:
24小时尿糖少于10克,空腹血糖<7.22mmol/L(130mg/dl),餐后2小时血糖<8.33mmol/L(150mg/dl),血脂浓度明显下降,糖基化血红蛋白<8%;
3、一般控制者:
24小时尿糖应少于15克,空腹血糖<8.33mmol/L(150mg/dl),餐后2小时血糖<10.0mmol/L(180MG/DL),血脂浓度中、轻度下降,糖基化血红蛋白<10%。未达到上述标准者为控制不佳。

4、糖尿病指标
任何时候血浆葡萄糖水平≧11.1mmol/L(200mg/dl);
空腹血浆葡葡萄糖(FPG)水平≧7.0mmol/L(126mg/dl);
2小时后OGTT实验(2HPG水平≧11.1mmol/L(200mg/dl);
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